放射治療設(shè)備技術(shù)的發(fā)展引領(lǐng)臨床進步，主要設(shè)備廠家包括瓦里安醫(yī)療系統(tǒng)公司、醫(yī)科達醫(yī)療公司、安科銳 (ACCURAY)公司等。以下將分別對這3家放療系統(tǒng)的最新技術(shù)及進展進行介紹。
瓦里安新技術(shù)進展
瓦里安放射治療解決方案中，最新推出了RapidPlan自動治療計劃設(shè)計系統(tǒng)。RapidPlan是基于經(jīng)驗知識的自動設(shè)計工具，采用標準治療計劃設(shè)計模板，其數(shù)據(jù)庫源自頂級腫瘤中心。該系統(tǒng)可持續(xù)自我完善地進行“學(xué)習(xí)”和訓(xùn)練，能夠提高計劃設(shè)計的質(zhì)量與一致性，顯著減少計劃設(shè)計的時間，實現(xiàn)治療計劃流程的標準化，并且能夠自動優(yōu)化并提供多種治療方案。目前國內(nèi)北京腫瘤醫(yī)院、復(fù)旦腫瘤醫(yī)院等已開展臨床測試。
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瓦里安最新型的True Beam和EDGE放射外科綜合解決方案，是兩款無需第三方產(chǎn)品即可實現(xiàn)無創(chuàng)傷性熒屏下“手術(shù)”的外科系統(tǒng)。True Beam和EDGE均可應(yīng)用于全身各部位的放射治療。其優(yōu)勢體現(xiàn)在邊緣劑量跌落快速銳利，擁有亞毫米級臨床精度以及先進的影像技術(shù)，并配有機器人床擺位技術(shù)和腫瘤實時追蹤技術(shù)。
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基于對放射外科發(fā)展趨勢的深刻理解與思考，瓦里安醫(yī)療系統(tǒng)面向市場推出了全新靶向放射外科系統(tǒng)，是對目前臨床放射外科技術(shù)的全面集成與創(chuàng)新，為放射外科系統(tǒng)的巔峰之作。靶向定位系統(tǒng)將Calypso放射外科導(dǎo)航系統(tǒng)、機器人操控kV級靶區(qū)追蹤成像技術(shù)、3D/4D CBCT技術(shù)、大尺寸高速動態(tài)EPID成像技術(shù)和呼吸門控技術(shù)集成為一體，針對不同的臨床需求提供全方位四維影像引導(dǎo)和治療中靶區(qū)追蹤。
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特別配備針對小病灶SRS治療的錐形限光筒，適用SRS和SBRT的高分辨率MLC系統(tǒng)(2.5mm葉片寬度)，確保精準定位的全自動操控六自由度治療床。智能操控系統(tǒng)(Maestro)在其敏銳視角的指引下自動實施包繞病灶的精確射束雕刻投照，同時其物理上陡峭的劑量跌落特性給予周邊正常組織更好的保護。提供的超高劑量率(1400~2400MU/min)和超快速控制系統(tǒng)響應(yīng)速度(10ms)。
通過獨創(chuàng)的RapidArc容積調(diào)強照射技術(shù)，使其手術(shù)刀般銳利的大劑量高能射束瞬間給予腫瘤損毀性消融照射。在kV影像靶區(qū)實時追蹤或Calypso放射外科導(dǎo)航系統(tǒng)的精確指導(dǎo)下，動態(tài)操控束流進行呼吸門控定點照射，或通過多葉準直器緊貼追隨腫瘤給予追蹤照射，實現(xiàn)對移動目標的精準打擊。
關(guān)于RapidArc
Calypso放射外科導(dǎo)航系統(tǒng)—運動腫瘤靶向追蹤的利器： 將特異性個體識別的GPS電磁信標(3支)直接植入腫瘤內(nèi)，在治療過程中連續(xù)監(jiān)測腫瘤運動。當(dāng)運動幅度超出預(yù)先設(shè)定的誤差限值時可以自動切斷束流，保障治療安全。采用電磁技術(shù)而不是用射線追蹤，避免了對患者的二次損傷。GPS信標是CT/MR兼容的，植入以后不影響CT模擬定位和MR掃描。PortalDosimetry機載質(zhì)控系統(tǒng)，可以更加高效地為復(fù)雜治療技術(shù)保駕護航。在機載系統(tǒng)支持下，可以在5min之內(nèi)完成QA工作，讓復(fù)雜治療技術(shù)更容易普及到日常臨床實踐。
